29 ноября в инфекционной больнице №4 города Уфы состоялась лекция, посвящённая теме защиты от инфекционных заболеваний. Встреча экспертов с медицинским сообществом была организована в рамках совместного проекта издательского дома «Аргументы и факты» и минздрава РФ «Время здоровья». Подобные лекции и конференции проходят в 40 регионах РФ.
Главный врач инфекционной больницы Радик Галимов, а также заместители Александр Дмитриев, Ирина Якупова и представитель Башгосмедуниверситета Айгуль Галиева рассказали врачам отделений, как доносить до пациентов важность профилактики инфекционных заболеваний. Тема особенно актуальна сегодня, так как в регионе наблюдается рост количества заболевших по некоторым видам инфекций.
Вирусы, которые можно контролировать
За 10 месяцев 2018 года жители Башкирии переболели всеми видами инфекций 735 тысяч раз. Подавляющая часть – 93% - приходится на ОРВИ. За 10 тысяч случаев перевалили такие заболевания как пневмония бактериальная и внебольничная, острые кишечные инфекции, ветряная оспа. Специалистов тревожит, что увеличилось число заразившихся инфекциями, которые являются вакциноуправляемыми.
«Летом в Башкирии регистрировался резкий рост числа заболевших корью. В июле в Уфе и республике были введены ограничительные мероприятия из-за угрозы распространения высокозаразного вируса. Снят был карантин в конце августа. С начала года в регионе заболели 33 человека. Для сравнения, в 2017 году был зарегистрирован всего один случай», - рассказал главный врач Радик Галимов.
Сложная ситуация сложилась в этом году и по коклюшу: 145 случаев против 43 в 2017 году. И корь, и коклюш – это те болезни, вакцинирование от которых входит в Национальный календарь прививок. То есть полностью управляемые инфекции – их можно и нужно предотвращать.
«Рост числа заболевших – это результат поведения некоторых родителей, которые либо нарушают график вакцинации, либо вовсе отказываются от прививки», - отметил заместитель главного врача Александр Дмитриев.
Подтверждает этот довод и заведующая отделением №3 Нурия Абдрахманова. Она рассказала, что поступают с коклюшем дети до двух лет, а также старше 10 лет. Заболевшие малыши – это, как правило, не привитые или не прошедшие полностью весь курс. Дети постарше заболевают из-за того, что полученная в раннем детстве вакцина уже не работает. Нужно вовремя проводить ревакцинацию.
Заместитель главного врача Ирина Якупова рассказала врачам, что была разработана вакцина «Адасель» от коклюша, дифтерии, столбняка, которая предусматривает введение в 6-летнем возрасте – как раз в этот период напряжённость антител к коклюшу резко уменьшается.
Ирина Якупова попросила врачей рассказывать родителям о необходимости не только вакцинации, но и ревакцинации, чтобы ребёнок был защищён и в более старшем возрасте.
И корь, и коклюш опасны последствиями.
«Доказана роль кори в развитии такого заболевания как склерозирующий панэнцефалит, которое не поддаётся лечению и является смертельно опасным», - сказал Александр Дмитриев.
«Коклюш особенно опасен для малышей до года. Раньше, до повсеместного введения вакцины, эта болезнь давала высокую летальность – до 98%, - отметила Ирина Якупова. – Привитой ребёнок, если и подхватывает инфекцию, то протекает болезнь легче и длится до 3-4 месяцев, тогда как у невакцинированного может растянуться до полугода и давать осложнения».
Врачи вспомнили, что раньше наблюдалась высокая заболеваемость гепатитом В. После включения в Национальный календарь прививок, к счастью, случаи заболевания фиксируются редко.
В республике не регистрируется уже многие годы полиомиелит, от которого население также защищает вакцина, включенная в календарь.
«Не стоит забывать, что вокруг нас огромное количество стран СНГ, где с вакцинацией сложнаяситуация. И случаи полиомиелита там до сих пор фиксируются. К нам могут завезти инфекцию трудовые мигранты, которые часто выбирают местом для поиска работы Башкирию. Поэтому расслабляться и пренебрегать прививкой нельзя ни в коем случае», - заметил Александр Дмитриев.
Не из календаря, но тоже управляемые
Врачи рассказали о других тревожных тенденциях. С начала этого года наблюдается рост числа заболевших менингококковой инфекцией – 20 случаев против трёх в 2017 году. Ситуация характеризуется как крайне неблагополучная. Менингит – очень опасная инфекция, которая в сложных случаях может привести к смерти.
«Рост связан с цикличностью эпидемического процесса. Каждые 15-20 лет наблюдается подъём заболеваемости менингококком. В ближайшие годы число заболевших будет, по прогнозам, увеличиваться, - рассказал Александр Дмитриев. – Защититься можно – существует вакцина, но она не включена в Национальный календарь. Однако население может прививаться по собственной инициативе, о чём стоит предупреждать родителей».
Сейчас обсуждается возможность включения в календарь вакцины ещё от одной распространённой инфекции – ветряной оспы, в простонародье – ветрянки. За 10 месяцев в регионе ею переболели свыше 10 тысяч человек. И это без учёта тех, кто не стал обращаться к врачам.
«Многие считают, что нет необходимости в вакцинировании от ветрянки, мол, пусть лучше ребёнок переболеет. Но у этой болезни тоже могут быть опасные последствия – от пневмонии до поражения головного мозга. Особенно сложно переносят болезнь подростки и взрослые. Студентов часто госпитализируют. Лечение длительное и дорогостоящее. Достаточно серьёзный экономический ущерб наносится», - рассказала Ирина Якупова.
Также в числе тех болезней, которые можно предупреждать с помощью вакцин, – грипп. Должно быть привито не менее 45% населения, чтобы не допустить эпидемии. Врачи напомнили об осложнениях, вызываемых этим вирусным заболеванием. Тогда как привитый, если и переболеет, то в лёгкой форме.
В числе рекомендуемых также вакцина от клещевого энцефалита. Особенно это актуально для тех, кто любит отдыхать на природе, и тех, кто работает в лесу.
Защити себя сам
К сожалению, не от всех опасных инфекций существуют вакцины. Обезопаситься от распространённой в регионе мышиной лихорадки таким способом не получится. Между тем ежегодно заболевают геморрагической лихорадкой с почечным синдромом ощутимое количество человек. С начала 2018 года – 718, есть летальный случай.
«Если раньше подхватывали вирус в весенне-летне-осенний период, то теперь поступают больные и зимой, - рассказал главврач Радик Галимов. – Мы это связываем с тем, что сейчас многие горожане предпочитают жить за городом не только в сезон, а круглый год. А зимой грызуны идут в дома, где тепло. Во время уборки жилья человек может вдохнуть заражённую экскрементами пыль и заболеть. Чтобы обезопасить себя, необходимо работать в масках, перчатках, руки обязательно мыть. Территорию обрабатывать от мышей».
К числу болезней, от которых человек убережёт себя только сам, относятся и острые кишечные инфекции. Их доля высока в общем потоке пациентов инфекционной больницы – около 60%.
«Раньше мы определяли только дизентерию, сальмонеллёз и другие виды патогенных бактерий, то теперь современное оборудование позволяет выявлять множество видов вирусных кишечных инфекций, которые передаются не только через испорченные или неправильно приготовленные продукты, но и воздушно-капельным путём. Это позволяет точнее подобрать лечение, - рассказал Радик Галимов. – Меры защиты от ОКИ самые простые и очевидные - соблюдать все нормы при приготовлении пищи, а также следить за гигиеной, укреплять иммунитет».
Радик Рафкатович рассказал, что частыми пациентами с симптомами энтеровирусной кишечной инфекции становятся туристы, прибывшие из Турции. В прошлом году наблюдался всплеск. При опросе выяснялось, что многие заболевшие купались в небольшом бассейне при отеле. Главврач посоветовал врачам доносить до пациентов, что во время отпуска лучше избегать купания в искусственных водоёмах.
Что касается бассейнов Уфы, то, по словам врачей, случаев массового заражения у нас не зарегистрировано. Однако специалисты рекомендуют населению ответственно относиться к требованию предъявлять справку об отсутствии гельминтов, так как на них не действует обеззараживающее действие применяемых в бассейнах средств.
Необходимо укреплять иммунитет
«Вакцина – защита от многих опасных инфекций, но нельзя забывать о неспецифической защите – закаливании, правильном питании, прогулках на свежем воздухе. Если имеются хронические заболевания, не надо их пускать на самотёк, так как именно наличие сопутствующих «болячек», как правило, приводит к осложнениям даже после простейшего ОРВИ, - говорит доцент кафедры инфекционных болезней БГМУ Айгуль Галиева.
«Многие дети сейчас увлечены гаджетами. И зачастую предпочитают сидение дома за устройствомиграм на улице. Как результат – кислородное голодание, которое приводит к угнетению иммунитета, гиподинамия, которая становится одной из причин ожирения, - говорит Айгуль Тагировна. - Итог: дети болеют чаще и дольше. Надо донести до родителей важность спортивных нагрузок. А примером для детей должны служить они сами».
Разглядеть беду вовремя. Как не упустить развитие онкозаболеваний? 
Самые смертельные болезни в Башкирии – сердечно-сосудистые 
11 инфицированных людей выявлены в аэропорту «Уфа» 
На 23% выросла смертность от рака в Башкирии за пять лет 
Более 5300 жителей Башкирии не могут получить первичную медпомощь