В Уфе совместными усилиями врачей и ученых удалось спасти лицо раненому участнику СВО. Уникальную операцию провели в стенах городской клинической больницы №21. Пациенту восстановили стенки глазницы и окологлазничные ткани, а также часть лица. Подобные операции с применением научных технологий в Башкирии провели всего три, две из них — в этом году. Подробности — в материале ufa.aif.ru.
Макет за сутки
Врачам было важно точнее восстановить поврежденную область черепа. Поэтому они применили возможности и знания ученых. Сотрудники лаборатории аддитивных технологий БГМУ Межвузовского кампуса разработали точную 3D-модель черепа пациента, чтобы медики могли изготовить имплант пациенту.
Как рассказал ufa.aif.ru инженер лаборатории Фанир Кильмухаметов, подготовка макета заняла менее суток.
«Мы взяли от пациента обезличенный скан магнитно-резонансной томографии, который обработали в специальных программах, перевели в 3D-модель черепа пациента с его реальными размерами и пропорциями анатомических структур без искажений. Затем навигационную модель лицевого черепа в натуральном размере сегментировали на нужный участок и за ночь распечатали на 3D-принтере лаборатории. Только после этого полученное изделие передали в больницу, где врачи изготовили имплант».
Созданная учеными конструкция полностью соответствовала анатомическим особенностям поврежденной области — стенки глазницы и части скуловой кости.
По словам доцента кафедры травматологии и ортопедии, руководителя проектов лаборатории аддитивных технологий БГМУ Азата Билялова, модель черепа создали из высокопрочного устойчивого АБС фотополимерного пластика. Это термопластичный синтетический материал, обладающий механической прочностью и ударопрочностью и химической стойкостью.
Ученые отмечают, что расходный материал произвели в России и он прошел стоматологическую сертификацию. Его появление в лаборатории стало возможным благодаря участию университета в программе развития «Приоритет-2030».
Избежали деформации
После того как макет черепа доставили в больницу №21, здесь уже реконструировали стенки орбиты, используя титановые сетки. По словам заведующей отделением челюстно-лицевой хирургии ГКБ №21, главного внештатного челюстно-лицевого хирурга РБ Гузель Файзуллиной, которая проводила операцию, врачи реконструировали стенки орбиты с помощью индивидуально смоделированных титановых сеток с использованием компьютерного 3D-моделирования дефекта.
«Пластина точно повторила анатомию пациента. Ее создали на основе зеркальной копии здоровой орбиты. Поэтому не потребовалась дополнительная фиксация винтами — достаточно точек опоры по краям дефекта. Во время операции мы вернули на место все смещенные ткани, в том числе глазное яблоко, жировую клетчатку и подглазничный нерв. Тем самым избежали деформацию лица, западение глаза, снижение чувствительности и двоение в глазах», — пояснила она.
Медики говорят, что благодаря такому подходу операцию провели точнее и сократили ее время.
Три операции
На сегодняшний день в Башкирии провели три подобные операции, две из них — в этом году. Как рассказал Фанир Кильмухаметов, в одном из случаев у девушки была похожая проблема с костью глазного дна.
«Тогда мы по такому же алгоритму подготовили макет и передали его докторам», — говорит он.
По словам врачей, этот подход с использованием 3D-печати является прогрессивным и инновационным.
Отметим, что лаборатория аддитивных технологий БГМУ начинала свой пусть с республиканского мегагранта. Он позволил ученым-медикам реализовать проекты по разработке перспективных материалов и технологий изготовления персонифицированных имплантатов.
Заведующий лабораторией Марс Галаутдинов отметил, что это не первое сотрудничество с врачами.
«Надо понимать, что аддитивные технологии сейчас очень быстро развиваются, но все еще остаются новыми. Пока напрямую напечатать сосуд, часть органов, целые почку, сердце или печень на нынешнем уровне технологий, к сожалению, невозможно. Но мы над этим работаем, — рассказал ученый. — Сегодня мы делаем макеты, которые позволяют врачам провести операции более точно и качественно».
Сократили сроки
Он добавил, что важнейшим проектом лаборатории сегодня является производство индивидуальных стент-графтов — самого большого сосуда в организме человека аорты со всеми отверстиями, которые необходимы для правильного питания внутренних органов. У каждого человека они расположены по-своему. Ученые формируют 3D-модель аорты для более точного предоперационного планирования.
«На заводах стент-графы под каждого пациента изготавливают до шести месяцев. Персонифицированная линейка, которую мы подготовили делается примерно за двое суток. За это время мы получаем данные, изготавливаем макет, очищаем уже в стериальных условиях и передаем врачам. Раньше уходило около недели -двух. Нужно было смоделировать, напечатать изделие, склеить его. Потому что это была составная модель. Сейчас мы полностью отработали технологию таких сложных структур», — поделился Марс Галаутдинов.
Кроме того, благодаря разработкам башкирских ученых — артикулирующему спейсеру тазобедренного сустава — медики провели 70 ревизионных операций на тазобедренных и коленных суставах.
«Спейсер — это временный имплант, созданный с помощью 3D-технологий. Его применяют в таких сложных случаях, когда титановый имплант либо выламывается, либо поражается бактериальной инфекцией, и необходимо его удалить. Тогда на время лечения пациенту необходимо поставить временный. Его изготавливают из специального материала. Раньше приходилось лепить вручную или покупать готовые за рубежом. Сегодня мы изготавливаем его самостоятельно. Точность изготовления модели зависит от индивидуальных параметров пациента», — говорит заведующий.
После излечения и устранения воспаления врачи устанавливают постоянный протез. По словам ученых, эта разработка позволяет быстрее ставить пациентов на ноги и делать их более мобильными.
Врачи в Башкирии провели высокотехнологичную операцию на почке 
Врачи Уфы спасли 29-летнего пациента от агрессивного рака крови 
Новый медицинский колледж открылся в Башкирии 
Чем известен ушедший из жизни хирург-онколог Рашит Бадыков? 
В Уфе врачи из пищевода пациента извлекли зубную щетку