Бытует стереотип, что уровень медицины в небольших городах и районах уступает столичному, где лучше и оснащение, и кадры. Чтобы понять истинное положение дел, отправляемся за 200 км от Уфы, в Янаул – самый северный город Башкирии, чтобы провести типичный рабочий день со специалистами районной больницы.
Доктор для всей семьи
Девять утра – привычное многим время начала рабочего дня, но у медиков своя специфика: в их совете и помощи мы нуждаемся днём и ночью, в будни и выходные. Янаульская центральная районная больница (ЦРБ) – многопрофильное учреждение, где процесс оказания медицинской помощи организован круглосуточно, а на переднем крае – скорая. Три линейных бригады (в каждой – фельдшер и водитель), обслуживают 25-тысячный Янаул и ещё три сельских поселения. В смену бригада может выехать на пять-десять вызовов.
«Скорую помощь чаще вызывают горожане, что подтверждает статистика: из 13526 вызовов, сделанных в прошлом году, на сельских жителей пришлось лишь 3517, – рассказал главный врач ЦРБ Мурад Авзалов. – Это заслуга фельдшеров, которые следят за здоровьем сельчан. Они живут рядом, пользуются доверием и не откажутся, например, вечером сделать укол бабушке, измерить давление. По сути, это семейные доктора, настоящие друзья каждой семьи, хорошо знающие пациентов, которые проконсультируют и проследят за выполнением назначений врача».
«Как-то зимой на лыжах ходила за 12 км в Новый Куюк, – поделилась фельдшер с 30-летним стажем Разиля Шамгунова. – В этой деревне на границе с Пермским краем жил один дедушка, а дороги не было, но нельзя же оставить человека без внимания. Хорошо, что помогает сельсовет – выделяют технику, ФАПы оснащены компьютером, подключены к интернету, работать стало удобно: проще вызвать скорую, записать на приём, узнать результаты анализов».
Фельдшерско-акушерские пункты, которых в районе 47, модернизируются, аварийные заменяются современными модульными, с необходимым оборудованием, коммуникациями, как, например, установленный в 2019 году в селе Истяк, семь ФАПов ожидаются в нынешнем году, подана заявка на поставку ещё семи до 2024 года. В отдалённые уголки приезжает передвижной ФАП.
Ближе к пациенту
Конечно, фельдшеры не всесильны, часто пациенту нужны узкопрофильные специалисты, не случайно поликлиника – одно из самых посещаемых мест в Янауле. Заметим, что взрослое поликлиническое отделение ЦРБ рассчитано на 500 посещений в смену, детское может принять 175 человек, а стоматологическое – 200.
Скорую помощь чаще вызывают горожане, что подтверждает статистика: из 13526 вызовов, сделанных в прошлом году, на сельских жителей пришлось лишь 3517.
«К врачам обращаюсь часто, очень довольна: выслушают, помогут, – признаётся пенсионерка Галина Романюк. – Очередей нет, принимают по времени, записаться не составляет труда».
Пока не пришли пациенты, заглянем в один из кабинетов. Оказывается, вот так, запросто, мы попали на приём к кандидату медицинских наук Ленаре Шарифуллиной, неоднократной победительнице республиканского конкурса «Лучший врач года» в номинациях «Лучший врач-инфекционист» и «Лучший сельский врач».
«С 8 утра веду терапевтический приём в Ямадинской врачебной амбулатории, с 15.00 принимаю пациентов с инфекционными заболеваниями в Янауле. Ежедневно преодолеваю 50 км, уже не замечаю расстояний, – рассказала Ленара Дауфитовна. – Основной контингент – пациенты с хроническими вирусными гепатитами, за счёт новых методов диагностики выявляемость болезней выросла и мы можем своевременно назначить лечение».
Три врачебные амбулатории, расположенные в сёлах Прогресс, Ямады, Новый Артаул, рассчитаны в общей сложности на 125 посещений в смену. Это по сути мини-поликлиники, максимально приближенные к сельскому жителю. В них принимают два участковых терапевта, есть койки дневного стационара, стоматологический кабинет. Пациенты сдают анализы, проходят обследование и, если надо, получают направление на госпитализацию.
«Не каждый может сам приехать на приём, поэтому по средам в сёла по графику выезжает бригада, в составе которой терапевт, акушер-гинеколог, кардиолог, окулист и другие специалисты, – пояснил Мурад Авзалов. – Приём организуется на базе ФАПа, к маломобильным пациентам врачи приходят домой. Наши жители могут проконсультироваться и у уфимских коллег: в прошлом году они приезжали в район в рамках акции «Поезд здоровья». Скоро вновь ждём медицинский десант».
С 1994 года в рамках хирургического отделения действует центр микрохирургии глаза, обслуживающий жителей пяти районов.
Действительно, уровень работы амбулаторной службы не уступает столичному. Есть чем гордиться и стационару на 202 койки: в прошлом году сделан капремонт главного корпуса, недавно до неузнаваемости обновилось реанимационное отделение, его оснастили новой мебелью, приобрели аппарат искусственной вентиляции лёгких германской фирмы «Дрегер»: экстренная помощь будет ещё эффективнее.
С 1994 года в рамках хирургического отделения действует центр микрохирургии глаза, обслуживающий жителей пяти районов. Им теперь не нужно ехать за сотни километров в столицу, можно лечиться дома и совершенно бесплатно. Офтальмологи Уфимского НИИ глазных болезней сами часто приезжают в Янаул, обмениваются опытом с коллегами, оперируют. В ноябре 2019 года завотделением НИИ, офтальмохирург Ренат Казакбаев поставил рекорд – за рабочий день вернул зрение 50 жителям района, выполнив операции факоэмульсификации катаракты.
Особенно заботятся здесь о том, чтобы маленькие янаульцы рождались здоровыми и крепкими. Врачи ЦРБ внимательно ведут беременных, стараясь выявлять возможные патологии на ранних этапах. Чтобы полностью исключить риски для будущей матери и ребёнка, Минздрав республики разработал маршрутизацию, в соответствии с которой основную часть рожениц отправляют в Нефтекамск и Уфу.
«Эффективно взаимодействуем с районной администрацией, которая помогает решать многие насущные вопросы, в том числе с транспортом. В прошлом году в районе на свет благополучно появились 352 малыша, это наша общая заслуга» – отмечает главный врач.
Дорогу - молодым
Дефицит кадров – одна из проблем российской медицины. В Янаульской ЦРБ стараются создать привлекательные условия медикам, желающим работать в районе. В помощь молодым специалистам создана система наставничества, дают результаты и государственные стимулирующие программы.
В районе пять человек трудятся по программе «Земский фельдшер». Одна из них, Светлана Минливалеева, работает в Истякском ФАПе. Она приехала из Мишкинского района, работает уже четвёртый год и не жалеет о выборе. Всего в 2019 году на работу в ЦРБ прибыли десять врачей, из которых шесть – молодые специалисты. В текущем году уже принят на работу новый врач, ожидается приезд ещё двух.
«Недавно разговаривал с ребятами из нашего района, студентами Ижевской медицинской академии, их 25 человек. Многие не прочь вернуться домой, у нас есть что им предложить, – поделился планами Мурад Разилович. – Государство выплатит по 1 млн рублей, а администрация района в прошлом году выделила пять квартир. Уже получила жильё врач, приехавшая из Набережных Челнов, ещё четыре ключа ждут хозяев. Я приглашаю неврологов, участковых терапевтов, хирургов, рентгенологов, анестезиологов-реаниматологов, онкологов. Обустроиться поможем».
Конечно, за один день не охватить весь спектр деятельности столь крупного медицинского учреждения. Во время, которое принято считать нерабочим, дежурные врачи, фельдшеры, профильные специалисты готовы выехать для оказания экстренной помощи. Благодаря труду янаульских медиков за последний год в городе и районе снизилась смертность от онкологических, сердечно-сосудистых заболеваний. Эту тенденцию надо продолжать.
«В планах – развивать материально-техническую базу, повышать уровень специалистов, чтобы они уверенно осваивали новейшее оборудование. Мы с интересом участвуем в проектах Минздрава Башкортостана и администрации главы республики, развиваемся, повышая конкурентоспособность» – отмечает Мурад Авзалов.
«Поздравляю с наступающим праздником прекрасную половину нашей ЦРБ и всех женщин – медиков республики. Спасибо коллегам за их огромный труд, благодаря которому здоровье приходит в каждый дом. Желаю новых достижений в профессии, семейного благополучия и весеннего настроения!» - Главный врач ЦРБ Мурад Авзалов.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
В Янауле будут благоустроены три двора и фонтан в парке 
В Янауле достроят дорогу, которую должны были сдать в прошлом году 
5 городов Башкирии реконструируют центральные площади за федеральный счет 
Детское отделение больницы в Стерлитамаке открылось после ремонта 
С 2005 года в Башкирии значительно сократилось число больниц и ФАПов