Чиновники говорят, что исключили УЗИ и анализы крови и мочи из-за их малоэффективности в рамках диспансеризации. Врачи в Башкирии считают, что на такие шаги власти пошли ради экономии.
Что остаётся?
В пресс-службе минздрава Башкирии пояснили, что в 2018 году из первичного этапа диспансеризации исключены клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи, а также УЗИ органов брюшной полости. Это связано с тем, что они не играют роли в выявлении хронических неинфекционных заболеваний системы кровообращения, органов дыхания, сахарного диабета и злокачественных новообразований, на которые нацелена диспансеризация.
«На первом этапе выявляют возможные хронические заболевания и факторы их риска: проводится опрос и анкетирование пациента для выявления вредных привычек и факторов риска (курение, употребление алкоголя, наркотиков, оценка характера питания, физическая нагрузка), - пояснила руководитель пресс-службы минздрава РБ Светлана Кускарбекова. – Измеряют рост, вес, артериальное давление, окружность талии, определяют индекс массы тела, уровень общего холестерина и глюкозы в крови. Проводится измерение внутриглазного давления (после 60 лет), электрокардиография (мужчинам от 36 лет, женщинам от 45), цитология мазка с шейки матки (для женщин 30-60 лет), флюорография, маммография, исследование кала на скрытую кровь, определение простато-специфического антигена (ПСА) - мужчинам 45 и 51 года».
И УЗИ, и анализы важны
На втором этапе при необходимости пациента осматривают невролог, уролог, колопроктолог, гинеколог, а также оториноларинголог (от 75 лет), офтальмолог (от 60 лет) и терапевт. В отдельных случаях предусмотрено дуплексное сканирование артерий и спирометрия. Периодичность диспансеризации остаётся прежней – раз в три года.
«Ужасно, что УЗИ органов брюшной полости исключили из первого этапа, - прокомментировала врач Республиканского онкоцентра. - Это очень информативный, и не только для онкологии, метод диагностики. - Он позволяет определить опасные состояния печени, в частности, гепатоз, изменения в мочеполовой системе и других органах, исключить мочекаменную болезнь, различные кисты и т.п. Если даже патология не онкологическая – разве это повод её игнорировать? УЗИ брюшной полости - это уже большой пласт обследования, он достаточно дешев, но вне диспансеризации доступен не каждому человеку, в том числе финансово. С исключением этого метода многие болезни остаются вне диагностики, и это очень плохо. Думаю, эта мера принята из финансовых соображений».
«Мы, врачи, были в шоке, узнав, что из первичного перечня убрали анализы крови, - отметил терапевт Республиканской клинической больницы Рашит Б., - Заменили его, якобы, на иммунохимию кала. Но в наших условиях это малоинформативный метод, он сопряжен с множеством погрешностей. Диспансеризация – важное и нужное дело, но, к сожалению, её не всегда проводят так, как надо бы».
